
Fax-Nummern für Anträge auf Vorabgenehmigung bei CVS Caremark, nach Tarifart aufgeschlüsselt. Für verordnende Ärztinnen und Ärzte sowie deren bevollmächtigte Vertreter, von CVS Caremark verifiziert.
Für wen diese Seite gedacht ist
Apothekerinnen und Apotheker, Arztpraxen und deren bevollmächtigte Vertreter, die eine Vorabgenehmigung bei CVS Caremark einreichen. Wenn Ihre Arztpraxis Sie als Patientin, Patient oder pflegende Person gebeten hat, den Antrag selbst zu faxen, gelten dieselben Nummern.
Die Abteilung für Vorabgenehmigungen von CVS Caremark nimmt Fax-Einreichungen für Prüfungen der Arzneimittelabdeckung, Ausnahmen von der Stufentherapie (Step Therapy) und Anträge für Arzneimittel außerhalb der Arzneimittelliste entgegen. Die richtige Nummer hängt von der Tarifart der versicherten Person ab und wurde direkt auf der Kontaktseite von CVS Caremark für Vorabgenehmigungen bestätigt:
Prüfen Sie zunächst auf der Versichertenkarte oder in den Tarifunterlagen, ob es sich um Medicare Part D oder Medicaid handelt – diese beiden Tarifarten haben eigene Fax-Leitungen. Handelt es sich um keines von beiden (ein gewöhnlicher gewerblicher oder Arbeitgebertarif), verwenden Sie die Non-Medicare-Fax-Nummer aus dem Global Prior Authorization Form. Wenn Sie einen gewerblichen Antrag an die Medicare-Part-D-Fax-Nummer senden (oder umgekehrt), verzögert sich die Prüfung – die Abteilungen leiten Anträge nicht untereinander weiter.
Die Formulare von CVS Caremark sind tarif- und bundesstaatsspezifisch: Das Global Prior Authorization Form deckt die meisten Non-Medicare-Anträge ab, während mehrere Bundesstaaten (Arizona, Kalifornien, Florida, Texas und andere) ein eigenes, staatlich vorgeschriebenes PA-Formular haben, das auf derselben Kontaktseite verlinkt ist. Verwenden Sie immer das aktuelle, auf der Website von CVS Caremark verlinkte Formular statt einer gespeicherten Kopie – diese Formulare werden regelmäßig überarbeitet. Da dieses Formular geschützte Gesundheitsdaten der Patientin oder des Patienten enthält, senden Sie es über einen HIPAA-konformen Fax-Dienst und nicht als gewöhnlichen E-Mail-Anhang.
Mehrere andere Vermittler für Vorabgenehmigungen bei Arzneimitteln folgen einem ähnlichen Muster. Unser Verzeichnis behandelt außerdem die Fax-Nummer von OptumRx, die Frage, ob Prime Therapeutics Faxe noch akzeptiert, die Fax-Seite von Carelon und das Fax für Vorabgenehmigungen von Evolent – jeweils mit eigenem Fax-Status und Hinweisen zur Weiterleitung.
Fax.Plus verschlüsselt Formulare für Vorabgenehmigungen bei CVS Caremark im ruhenden Zustand mit 256-Bit-AES und verwendet dabei für jede Nutzerin und jeden Nutzer einen eigenen Schlüssel.
Ja. Das ePA-System von CVS Caremark (caremark.com/ePA oder über CoverMyMeds) bearbeitet die meisten Anträge schneller als per Fax oder Telefon und ist die Option, die CVS Caremark zuerst empfiehlt. Fax und Telefon bleiben für Leistungserbringer verfügbar, die diese bevorzugen oder keinen ePA-Zugang haben.
Sie führen zu unterschiedlichen Prüfteams. Vorabgenehmigungen für Medicare Part D gehen an 1-855-633-7673 und folgen den von CMS geregelten Fristen. Non-Medicare-Anträge (gewerblich) nutzen die Nummer aus dem Global Prior Authorization Form, 1-888-836-0730, und folgen stattdessen den Regeln des jeweiligen gewerblichen Tarifs der versicherten Person.