Номера fax для запросов на предварительную авторизацию в CVS Caremark с разбивкой по типам страховых планов. Для лиц, выписывающих рецепты, и их уполномоченных представителей. Данные подтверждены CVS Caremark.
- CVS Caremark использует разные номера fax для предварительной авторизации в зависимости от типа страхового плана. Единого номера для всех участников нет.
- Medicare Part D: 1-855-633-7673. Medicaid: 1-866-255-7569. Non-Medicare (коммерческое страхование): 1-888-836-0730. Этот номер указан в Global Prior Authorization Form, а не на главной странице контактов.
- CVS Caremark рекомендует в первую очередь подавать запросы через электронную предварительную авторизацию (ePA). Fax остаётся резервным способом для лиц, выписывающих рецепты, и их уполномоченных представителей.
Для кого эта страница
Для фармацевтов, кабинетов врачей, выписывающих рецепты, и их уполномоченных представителей, которые подают запрос на предварительную авторизацию в CVS Caremark. Если врачебный кабинет попросил вас, пациента или лицо, осуществляющее уход, самостоятельно отправить запрос по fax, используйте те же номера.
Номера fax CVS Caremark для предварительной авторизации по типам страховых планов
Отдел предварительной авторизации CVS Caremark принимает по fax запросы на проверку покрытия лекарств, исключения из ступенчатой терапии и запросы на препараты, не входящие в формуляр. Нужный номер зависит от типа страхового плана участника. Номера подтверждены на странице контактов CVS Caremark по предварительной авторизации:
- Medicare Part D: fax 1-855-633-7673, телефон 1-855-344-0930. Для определения покрытия по Medicare Part D проверьте необходимую форму на сайте конкретного плана участника.
- Medicaid: fax 1-866-255-7569, телефон 1-877-433-7643. Форма предварительной авторизации Medicaid для штата Миннесота опубликована отдельно. В других штатах могут действовать собственные формы.
- Non-Medicare (коммерческое страхование): телефон 1-800-294-5979. Номер fax, 1-888-836-0730, не указан на главной странице контактов. Он приведён в самой Global Prior Authorization Form, ссылка на которую есть на этой странице. Если смотреть только страницу контактов, номер легко пропустить.
Какой номер использовать
Сначала проверьте идентификационную карту участника или документы плана на предмет Medicare Part D или Medicaid: для этих двух типов планов предусмотрены отдельные линии fax. Если план относится к другому типу (стандартный коммерческий или корпоративный план), используйте номер fax Non-Medicare из Global Prior Authorization Form. Если отправить коммерческий запрос на номер fax Medicare Part D (или наоборот), рассмотрение задержится: отделы не перенаправляют запросы друг другу.
Документы и предварительные требования
Формы CVS Caremark зависят от плана и штата. Global Prior Authorization Form подходит для большинства запросов Non-Medicare, а в ряде штатов (Аризона, Калифорния, Флорида, Техас и других) действуют собственные обязательные формы предварительной авторизации. Ссылки на них приведены на той же странице контактов. Всегда используйте актуальную форму по ссылке на сайте CVS Caremark, а не сохранённую копию: формы периодически обновляются. Поскольку форма содержит данные пациента о состоянии здоровья, отправляйте её через сервис fax, соответствующий требованиям HIPAA, а не обычным вложением в электронном письме.
Другие посредники по предварительной авторизации в аптечной сфере работают по схожей схеме. В нашем справочнике также есть материалы о номере fax OptumRx, приёме fax в Prime Therapeutics, странице fax Carelon и номере fax Evolent для предварительной авторизации. Для каждого указаны статус fax и особенности маршрутизации.
Fax.Plus шифрует формы предварительной авторизации CVS Caremark при хранении с помощью 256-разрядного AES. Для каждого пользователя используется уникальный ключ.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли подать запрос на предварительную авторизацию CVS Caremark в электронном виде, а не по fax?
Да. Система ePA CVS Caremark (caremark.com/ePA или через CoverMyMeds) обрабатывает большинство запросов быстрее, чем по fax или телефону. CVS Caremark рекомендует использовать именно этот способ. Fax и телефон остаются доступными для специалистов, которые предпочитают их или не имеют доступа к ePA.
Чем отличаются номера fax Caremark для Medicare Part D и для Non-Medicare?
Эти номера направляют запросы в разные группы рассмотрения. Запросы на предварительную авторизацию по Medicare Part D отправляются на номер 1-855-633-7673 и рассматриваются в сроки, установленные CMS. Запросы по Non-Medicare (коммерческим планам) отправляются на номер, указанный в Global Prior Authorization Form, — 1-888-836-0730. Они рассматриваются по правилам коммерческого плана участника.
Избранные статьи
Смотреть все
Confédération Suisse
Confederazione Svizzera
Confederaziun Svizra
Швейцарская Конфедерация
Innosuisse — Швейцарское агентство инноваций
