
Numery fax do wniosków o uprzednią autoryzację w CVS Caremark, podzielone według typu planu. Dla osób przepisujących leki i ich upoważnionych przedstawicieli, zweryfikowane w CVS Caremark.
Dla kogo jest ta strona
Farmaceuci, gabinety osób przepisujących leki oraz ich upoważnieni przedstawiciele, którzy składają wniosek o uprzednią autoryzację w CVS Caremark. Jeśli gabinet lekarza poprosił pacjenta lub opiekuna o samodzielne wysłanie fax, obowiązują te same numery.
Dział uprzedniej autoryzacji CVS Caremark przyjmuje przez fax wnioski o weryfikację pokrycia leków, wyjątki od terapii krokowej (step therapy) oraz wnioski dotyczące leków spoza wykazu (non-formulary). Właściwy numer zależy od typu planu uczestnika, co potwierdzono bezpośrednio na stronie kontaktowej CVS Caremark dotyczącej uprzedniej autoryzacji:
Najpierw sprawdź na karcie identyfikacyjnej uczestnika lub w dokumentach planu, czy jest to Medicare Part D albo Medicaid – te dwa typy planów mają własne, dedykowane linie fax. Jeśli plan nie należy do żadnego z nich (standardowy plan komercyjny lub pracowniczy), użyj numeru fax Non-Medicare podanego w formularzu Global Prior Authorization Form. Wysłanie wniosku komercyjnego na fax Medicare Part D (lub odwrotnie) opóźni rozpatrzenie, ponieważ działy nie przekierowują wniosków między sobą.
Formularze CVS Caremark zależą od planu i stanu: formularz Global Prior Authorization Form obejmuje większość wniosków Non-Medicare, a kilka stanów (Arizona, Kalifornia, Floryda, Teksas i inne) ma własny, obowiązkowy formularz PA, do którego odnośnik znajduje się na tej samej stronie kontaktowej. Zawsze korzystaj z aktualnego formularza udostępnionego na stronie CVS Caremark, a nie z zapisanej kopii, ponieważ formularze te są okresowo aktualizowane. Ponieważ formularz zawiera chronione dane zdrowotne pacjenta, wyślij go przez usługę fax zgodną z HIPAA, a nie jako zwykły załącznik e-mail.
Kilku innych pośredników w uprzedniej autoryzacji leków działa według podobnego schematu. Nasz katalog obejmuje także numer fax OptumRx, informację, czy Prime Therapeutics nadal przyjmuje fax, stronę fax Carelon oraz fax Evolent do uprzedniej autoryzacji, każdy z własnym statusem fax i uwagami dotyczącymi kierowania wniosków.
Fax.Plus szyfruje formularze uprzedniej autoryzacji CVS Caremark w stanie spoczynku za pomocą 256-bitowego AES, z unikalnym kluczem dla każdego użytkownika.
Tak. System ePA CVS Caremark (caremark.com/ePA lub przez CoverMyMeds) przetwarza większość wniosków szybciej niż fax czy telefon i jest opcją, którą CVS Caremark zaleca w pierwszej kolejności. Fax i telefon pozostają dostępne dla podmiotów, które je preferują lub nie mają dostępu do ePA.
Wnioski trafiają do różnych zespołów weryfikujących. Wnioski o uprzednią autoryzację w ramach Medicare Part D trafiają na numer 1-855-633-7673 i podlegają terminom regulowanym przez CMS. Wnioski Non-Medicare (komercyjne) korzystają z numeru podanego w formularzu Global Prior Authorization Form, 1-888-836-0730, i podlegają zasadom komercyjnego planu uczestnika.