CVS Caremark: número de fax para autorização prévia

Números de fax de CVS Caremark para autorização prévia, por tipo de plano

O Departamento de Autorização Prévia de CVS Caremark aceita pedidos por fax para revisões de cobertura de medicamentos, exceções de terapêutica sequencial e pedidos de medicamentos não incluídos no formulário. O número correto depende do tipo de plano do beneficiário, confirmado diretamente na página de contactos de autorização prévia de CVS Caremark:

• Medicare Part D: fax 1-855-633-7673, telefone 1-855-344-0930. Para uma determinação de cobertura do Medicare Part D, consulte o site do plano específico do beneficiário para saber qual é o formulário necessário.
• Medicaid: fax 1-866-255-7569, telefone 1-877-433-7643. Um formulário de PA do Medicaid específico do Minnesota é publicado em separado; outros estados podem ter os seus próprios.
• Non-Medicare (comercial): telefone 1-800-294-5979. O número de fax, 1-888-836-0730, não consta da página de contactos principal; aparece no próprio Global Prior Authorization Form associado, e é fácil de não ver se consultar apenas a página de contactos.

Que número devo usar?

Verifique primeiro o cartão de identificação ou os documentos do plano do beneficiário para ver se é Medicare Part D ou Medicaid; estes dois tipos de plano têm linhas de fax dedicadas. Se o plano não for nenhum destes (um plano comercial ou de empregador padrão), utilize o fax Non-Medicare indicado no Global Prior Authorization Form. Enviar um pedido comercial para o fax do Medicare Part D (ou vice-versa) atrasará a revisão, pois os departamentos não reencaminham pedidos entre si.

Documentos e pré-requisitos

Os formulários de CVS Caremark são específicos de cada plano e estado: o Global Prior Authorization Form abrange a maioria dos pedidos Non-Medicare, enquanto vários estados (Arizona, Califórnia, Florida, Texas e outros) têm o seu próprio formulário de PA obrigatório, disponibilizado na mesma página de contactos. Utilize sempre o formulário atual disponível no site de CVS Caremark em vez de uma cópia guardada, pois estes formulários são revistos periodicamente. Como este formulário contém informações de saúde protegidas do doente, envie-o através de um serviço de fax em conformidade com a HIPAA e não como anexo de um email comum.

Vários outros intermediários de autorização prévia de farmácia seguem um padrão semelhante. O nosso diretório abrange também o número de fax de OptumRx, se Prime Therapeutics ainda aceita fax, a página de fax de Carelon e o fax de autorização prévia de Evolent, cada um com o seu próprio estado de fax e notas de encaminhamento.