通过 fax 发送处方

可以通过 fax 向药房发送处方吗？

在美国，fax 可以是处方医生或其授权代理人向药房发送某些处方的一种被允许的方式。

答案取决于处方本身、适用的联邦和州规定，以及接收药房的要求。药房可能要求使用特定表单或特定的传输来源。除非适用例外情形，否则也可能要求采用电子处方。

对于发送符合条件处方的诊所来说，工作流程很实用：确认允许使用 fax，核实药房，准备经授权的文件，进行传输，并检查结果。

患者上传处方副本则是另一种情形。持有该文件并不代表有权开具处方，也不代表有权代表处方医生传输处方。

检查该处方是否可以通过 fax 发送

请在扫描或上传文件之前做出这一判断。

联邦法规允许由执业医生或其代理人通过 fax 传输 Schedule III、IV 和 V 管制药物的已签署纸质处方。这一联邦层面的许可并不凌驾于更严格的要求之上。21 CFR § 1306.21。

对于 Schedule II，通常可以提前通过 fax 发送纸质处方，但在调配前，必须向药师出示手写签名的处方原件。

fax 可视为原件的特定例外情形包括：某些复方 Schedule II 麻醉性输液、长期护理机构住户的 Schedule II 处方，以及符合条件的 Schedule II 麻醉药品临终关怀处方。每种情形都有相应条件；临终关怀处方必须注明患者的临终关怀身份。21 CFR § 1306.11。

当适用的途径不明确时，工作人员应获得处方医生或药师的确认。

电子处方要求依然重要

CMS 通常要求，Medicare Part D 和 Medicare Advantage 处方药计划下符合条件的 Schedule II–V 处方须以电子方式开具，但存在例外和豁免。该计划与各州的要求并行运作。CMS EPCS 计划。

各州也可以要求非管制处方采用电子处方。例如，纽约州规定管制和非管制药物均须以电子方式开具处方，但有特定例外。纽约州处方要求。

不要仅因为药房有 fax 号码就认为可以使用 fax。

在线 fax 与电子处方的要求不同

通过在线 fax 服务发送扫描的处方，并不能使其成为管制药物电子处方（EPCS）。

DEA 还指出，药房之间为首次配发而进行的 EPCS 转移必须保持电子形式，不能为此转移而转换为 fax。DEA EPCS 指南。

Fax.Plus 负责传输文档，但不会验证开具处方的权限，也不能替代 EPCS 应用程序。

如何使用 Fax.Plus 发送允许以 fax 方式发送的处方

确认药房及其说明

核实具体的药房门店或邮购药房服务、正确的 fax 接收号码，以及可接受的处方流程。

询问药房是否要求使用其专用表单、哪些人可以发送，以及在线 fax 服务是否符合其对来源的要求。诊所的 HIPAA 配置并不能单独证明药房会接受。

请遵循当前表单中的说明。例如，Express Scripts 的处方医生 fax 表单指定使用处方医生的安全 fax 线路，禁止将其用于 Schedule II 处方，不接受盖章签名，并要求发送方不要使用 fax 封面页。Express Scripts 处方 fax 表单。

CVS Caremark 的邮购表单同样要求通过处方医生的安全 fax 线路发送，并且仅适用于非管制药品处方。其说明不应推广适用于所有 CVS 零售门店。CVS Caremark 邮购 fax 表单。

请使用药房当前的官方资料，而不是旧的已保存号码或通用模板。

准备经授权的处方

请使用通过处方医生流程填写并授权的文件。

检查患者和处方医生信息、所需的签名和日期，以及药房要求的特定字段。确保所有页面均属于目标患者，且文件包中没有遗留上一位患者的附件。

请勿自行修改医嘱以解决疑问。请将更正内容或缺失信息转交处方医生处理。

仅添加通用的 PDF 签名，本身并不能证明处方符合适用的签署要求。联邦规定将手写签名的纸质处方与使用合规应用程序创建并签署的电子处方区分开来。21 CFR § 1306.05。

扫描纸质文件或附加现有文件

Fax.Plus 支持通过其移动应用程序附加文档和扫描纸质文件。

对于纸质处方，请拍摄完整文件并检查图像。检查小字、签名区域、页面边缘和方向。在适当情况下可裁剪或旋转，但不得删除必要信息。Fax.Plus 文档拍摄。

对于现有文件，请使用诊所流程提供的经授权文档。请在机构允许的系统内处理，不要引入个人电子邮件或照片备份环节。

发送设备以及存储在 fax 账户之外的副本，需要有各自的访问和存储控制措施。

使用已配置 HIPAA 的账户

对于传输 PHI 的医疗机构，Fax.Plus 的受监管 fax 服务要求使用 Enterprise、启用 Advanced Security Controls 并签署 Business Associate Agreement。

Basic、Premium 和 Business 套餐不提供其他符合 HIPAA 要求的方案。诊所的处方传输不应将免费额度当作捷径。Fax.Plus 医疗保健要求。

员工应使用为其工作分配的个人访问权限。请确定由谁检查传输结果，以及由谁处理药房提出的澄清请求。

核对收件目标并发送

输入已核实的药房 fax 号码，并附上准备好的文件。

将收件目标与药房当前的说明进行比对。再次检查文件包中的患者身份、完整性和清晰度，然后通过网页版或移动应用程序发送。Fax.Plus 发送说明。

如果药房的流程允许或要求，可添加封面信息。如果某个表单要求省略封面页，请遵照执行。

在认定药房正在按处方配药之前，请先确认已送达

发送后请查看传输结果。

Fax.Plus 确认报告包含日期、时间、状态和页数等详细信息。请通过诊所的处方跟踪流程保留相关报告。Fax.Plus 确认报告。

传输成功表示接收端已确认收到该 fax。这并不能证明药房人员已接受该医嘱、已核实医嘱或已配好药品。Fax.Plus 传输状态。

如果时间紧迫，请通过药房指定的联系渠道进行跟进。药房可能需要澄清信息、采用其他提交方式或提供原始文件。

传输时间与药房处理时间是两回事。文件长度、图像质量以及接收线路繁忙都可能影响送达；fax 发送完成并不保证会立即配药。

如果 fax 发送失败或送到了错误的药房

如果传输未成功，请先查看报告的问题并核实收件目标，然后再重新发送。

在未检查之前的副本是否已送达的情况下，请避免重复提交。如果结果不确定，请与药房协调，并记录跟进情况，以便员工区分重新发送与另一份单独的医嘱。

如果处方被送到了错误的收件方，请通知指定的隐私联系人，并与处方医生和药师协调。请同时处理信息泄露问题和处方的状态。

请勿将同一份处方群发给多家药房，以查看哪一家会回复。更改收件目标或转移现有处方，需要遵循相应的开处方和药房流程。

如果您是患者

请询问药房需要以何种方式接收处方，并让处方医生的办公室安排获准的传输方式。

请勿假定您持有的照片或扫描件会被接受为新处方。药房可能需要直接从处方医生处获取医嘱。

如需续配药物，请使用药房的续方申请流程。授权申请与已获授权的处方是不同的文件。

如果处方已发送至其他药房，请咨询药师和处方医生后续应如何处理。自行转发处方副本并不能证明已完成有效的处方转移。