eviCore:事前承認用のfax番号はありますか?

eviCoreの事前承認用のfax番号はありますか?

eviCoreの公式FAQおよびはじめにガイドでは、新規リクエストを開始する際、Provider's Hubとウェブポータル上にある医療保険プラン固有の手順に従うよう案内されています。faxについては、主にeviCoreが判定通知書を返送する際の手段として言及されており、依頼者自身のfax番号が自動入力されます。新規リクエストを提出する方法としては案内されていません。検索結果に表示される一部のfax番号は、特定の医療保険プランやサービスライン(例:在宅医療の承認)に紐づくPDFのリソースフォームに由来するもので、現行のeviCore全体で共通のfax回線ではないため、このページでは単一の正式な番号は掲載していません。

faxが使われる場面

• 新規の事前承認リクエスト(医療提供者):汎用faxは使わず、Provider's Hubまたはご利用の医療保険プラン固有のeviCore向け手順を利用してください。出典:eviCore公式の「はじめに」ページ。
• eviCoreから返送される判定通知書(eviCoreから医療提供者へ):元のリクエストに登録されているfax番号に送信されます。出典:eviCore公式の「よくある質問」ページ。
• サービス固有の承認(例:在宅医療)(医療提供者):該当するプラン/サービスのフォームに記載されているfax番号を使用します。出典:プラン固有のフォーム(内容は異なります)。

^{fax番号は2026年9月17日に確認済みです。}

eviCoreではfaxの代わりに何が使われていますか?

実際の窓口は、eviCoreのProvider's Hubポータルと、各医療保険プラン独自の振り分け手順です。廃止すべき全社共通のeviCore fax番号が存在したことはなく、この仕組みは当初からプランごとに分かれています。

どの方法を使えばよいですか?

1. 共通のfax番号を探すのではなく、eviCoreのProvider's Hubから開始するか、eviCoreへの送付方法について各医療保険プランの案内をご確認ください。
2. プラン固有のフォームに特定のサービスラインのfax番号が記載されている場合は、他で見つけた番号ではなく、その番号をご利用ください。
3. eviCoreにすでに進行中のケースがあり、判定通知書が返送される場合は、ご自身で新たに選んだ番号ではなく、元のリクエストで登録済みのfax番号に送信されます。

他にも、薬局の事前承認を仲介する複数の事業者が同様の仕組みを採用しています。当ディレクトリでは、CVS Caremarkのfax番号、OptumRxでは現在もfaxが受け付けられているか、Prime Therapeuticsのfaxページ、Carelonの事前承認faxについても取り上げており、それぞれのfaxの扱いと送付に関する注意点を掲載しています。