ニュージャージー州 一時障害保険:給付申請用のfax番号

ニュージャージー州の一時障害保険の給付申請用 fax番号は何番ですか?

ニュージャージー州の Division of Temporary Disability and Family Leave Insurance は、公式FAQページで、申請者が「紙の申請書(DS-1)をダウンロードして印刷し、記入する…または 609-984-4138 に fax する」ことができると直接案内しています。これは申請者向けの紙の申請ルートです。

fax の送信先

• 州プランの紙のDS-1申請書：fax番号は609-984-4138です。出典：ニュージャージー州公式の一時障害保険FAQ。

^{fax番号は2026年10月19日に確認済みです。}

どの方法を使えばよいですか?

まず、ご自身が州プランと承認済み民間プランのどちらの補償対象かを雇用主に確認してください。民間プランの場合は、保険会社への申請方法を人事部門にお問い合わせください。ニュージャージー州は、民間プランの申請書を州に送付すると、転送されるまでに4~5週間余分にかかる可能性があると注意を促しています。

州プランの申請では、オンラインで申請するか、紙のDS-1を609-984-4138宛てにfaxで送信できます。郵送でも受け付けており、宛先は Division of Temporary Disability Insurance, P.O. Box 387, Trenton, NJ 08625-0387 です。

提出方法は1つだけ選んでください。DS-1の記入案内では、申請の重複により処理が遅れると注意されています。すでにオンラインで申請した場合は、同じ申請書をfaxや郵送でも送らないでください。

DS-1をfaxする前に

ニュージャージー州公式FAQからリンクされているDS-1をダウンロードし、次の点を確認してください：

• パートAとBはご自身で記入してください。診断書にあたるパートCは、医療提供者に記入・署名してもらってください。
• 障害が生じる前に実際に勤務した最終日を含め、正確な勤務期間を記入してください。パートBでは休業前の6か月間に勤めたすべての雇用主について記入する必要があります。スペースが足りない場合は、そのページをコピーしてください。
• 申請書のご自身の記入欄に署名し、日付を記入してください。医療提供者の記入欄にも漏れがないか確認してください。
• フォームの指示に従い、各ページと添付書類にお名前と社会保障番号を記載してください。個人情報や医療情報を送信する前に、送信先を再度確認してください。

記入済みの申請書と、fax送信レポートのコピーを保管してください。

別の州で申請しますか?その州の確認済みの送信先については、Texas DWCへのfaxの送り方またはOhio BWCのfaxページをご覧ください。