新泽西州临时伤残保险：理赔申请 fax 号码

新泽西州临时伤残理赔申请的 fax 号码是多少？

新泽西州临时伤残与家庭休假保险司在其官方常见问题页面上直接确认，申请人可以“下载、打印并填写纸质申请表（DS-1）……或将其 fax 至 609-984-4138。”这是面向申请人的纸质申请途径。

fax 至何处

• 州计划的纸质 DS-1 申请表：请 fax 至 609-984-4138。来源：新泽西州官方临时残疾保险常见问题解答。

^{fax 号码已于 2026 年 10 月 19 日核实。}

我应该选择哪种途径？

首先请向雇主确认您参加的是州计划还是经批准的私营计划。如果您参加的是私营计划，请向人力资源部门咨询如何向保险承保机构提交申请。新泽西州提醒，如果将私营计划的申请表寄送给州政府，转交过程可能会额外增加四到五周的时间。

如果是州计划的申请，您可以在线申请，或将纸质 DS-1 fax 至 609-984-4138。也可以邮寄至 Division of Temporary Disability Insurance, P.O. Box 387, Trenton, NJ 08625-0387。

请选择一种提交方式。DS-1 填写说明提醒，重复提交申请会延误处理。如果您已经在线申请，请不要再通过 fax 或邮寄方式提交同一份申请。

在 fax DS-1 之前

请下载新泽西州官方常见问题解答中链接的 DS-1，然后检查以下事项：

• 请自行填写 A 部分和 B 部分。C 部分为医疗证明，请由您的医疗服务提供者填写并签字。
• 请填写准确的工作日期，包括您因残疾休假前实际工作的最后一天。B 部分会询问您休假前六个月内的每一位雇主；如果空间不够，请复印该页。
• 请在您负责的申请部分签名并注明日期，同时检查医疗服务提供者填写的部分是否完整。
• 请按照表格说明，在每一页和每份附件上注明您的姓名和社会安全号码。发送个人或医疗信息之前，请再次核对接收号码。

请保留一份已填写完成的申请表副本以及您的 fax 传输报告。

在其他州申请？请查看如何向德克萨斯州 DWC 发送 fax或俄亥俄州 BWC 的 fax 页面，了解该州已确认的 fax 路径。