
Enviar informações de pacientes por fax é uma prática corrente nos cuidados de saúde, e a HIPAA permite-o. O que a lei exige são as salvaguardas adequadas em torno de cada fax. Este guia explica essas salvaguardas em linguagem simples, como cumpri-las com um serviço de fax online e o que muda na sua conta quando o modo HIPAA está ativo.
Sim. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) confirma que um prestador de cuidados pode enviar por fax informações de saúde protegidas a outro prestador para fins de tratamento. As informações de saúde protegidas (PHI) são quaisquer informações de saúde que possam identificar um paciente, desde um diagnóstico a uma data de nascimento.
O que a HIPAA exige é cuidado, não uma tecnologia específica. O HHS remete para o 45 CFR 164.530(c), o requisito de salvaguardas da Regra de Privacidade, e dá exemplos simples: confirme o número de fax antes de enviar e mantenha o aparelho de fax num local a que pessoas não autorizadas não possam aceder.
A HIPAA descreve as salvaguardas em três grupos. Eis o que cada um significa para o envio de fax.
Salvaguardas administrativas. Políticas e pessoas. Defina quem pode enviar e receber PHI por fax, forme essas pessoas e confirme os números dos destinatários antes de enviar. Envie apenas as informações de que o destinatário precisa.
Salvaguardas físicas. Onde os documentos vão parar. Um fax em papel esquecido num tabuleiro partilhado é o risco clássico. Com o fax online, o equivalente é garantir que os faxes chegam a uma caixa de entrada protegida, e não a um aparelho ou a uma caixa de correio partilhada.
Salvaguardas técnicas. Como os dados são protegidos nos sistemas. Isto abrange a encriptação, o acesso único por utilizador e os registos de auditoria que mostram quem enviou, recebeu ou visualizou um fax.
Muitas organizações utilizam também uma folha de rosto com um aviso de confidencialidade. A HIPAA não exige especificamente uma, mas é uma prática comum. Fax.Plus disponibiliza gratuitamente um modelo de folha de rosto de fax HIPAA.
Quando um fornecedor armazena ou transmite PHI em seu nome, torna-se seu associado de negócios. A HIPAA exige então um Business Associate Agreement (BAA): um contrato em que o fornecedor se compromete a proteger a PHI que trata por si. Sem um BAA, enviar PHI através do serviço não está em conformidade, por mais seguro que o serviço seja.
Também convém ter as salvaguardas técnicas integradas. No plano Enterprise de Fax.Plus, isto inclui:
Não existe uma certificação HIPAA oficial, nem para fax nem para qualquer outra coisa. Quando um fornecedor afirma ser „compatível com a HIPAA“, o que importa é que assine um BAA e implemente as salvaguardas exigidas.
O envio de fax em conformidade com a HIPAA em Fax.Plus está disponível no plano Enterprise. A configuração requer três passos:
O modo HIPAA é definido ao nível da conta, não por utilizador nem por departamento. Todos os membros da conta Enterprise trabalham na mesma configuração protegida, o que elimina o risco de um membro da equipa enviar PHI por fax a partir de uma zona desprotegida da conta.
As equipas costumam querer esta resposta antes de ativar o modo, por isso aqui fica o quadro completo.
| Funcionalidade | Conta padrão | Com o modo HIPAA ativado |
|---|---|---|
| Notificações por email | Podem incluir o fax como anexo | Por predefinição, apenas notificação; anexos opcionais após o consentimento do administrador e a ativação individual, com TLS 1.2 ou superior no servidor de email recetor. |
| Notificações de Slack | Podem incluir o fax como anexo | Apenas notificação, sem anexo. |
| Faxes recebidos por email | Envio de anexos, quando ativado; opções de PDF ou TIFF | Por predefinição, apenas notificação, ou anexos após a adesão necessária e a configuração de TLS. O cliente é responsável por proteger os PHI entregues no seu ambiente de email. |
| Email-to-Fax | Envio a partir do email verificado da sua conta para number@fax.plus | Envio para number@tls.fax.plus, com TLS obrigatório; só os utilizadores provisionados na conta podem enviar |
| Zapier | Disponível no plano Enterprise | Desativado |
| API REST e webhooks | Disponível no plano Enterprise | Continuam a funcionar, incluindo a IA de Fax.Plus |
| Aplicações web e móveis | Disponíveis | Continuam a funcionar |
| Gestão de utilizadores e atribuição de números | Disponíveis | Continuam a funcionar |
Há dois detalhes a ter em conta. Se alguém numa conta HIPAA enviar um email por engano para o endereço @fax.plus padrão, Fax.Plus redireciona automaticamente a mensagem para o circuito com TLS obrigatório. E, como Zapier está desativado, a API é o caminho para ligar o fax aos seus outros sistemas num fluxo de trabalho HIPAA. Consulte a API de fax HIPAA para mais detalhes.
O modo HIPAA desativa Zapier, mas não impede a automatização. Os anexos de email são um fluxo de trabalho opcional, ativado separadamente. Numa conta HIPAA, a API de Fax.Plus continua a funcionar, e três capacidades são as mais importantes para a admissão de doentes nas unidades de saúde:
O servidor MCP de Fax.Plus, que permite que assistentes de IA trabalhem com fax, não está disponível em contas com Advanced Security Controls, pelo que os fluxos de trabalho HIPAA utilizam a API.
Apenas o plano Enterprise. Este plano reúne o que o fax HIPAA exige: o BAA, Advanced Security Controls, registo de auditoria, acesso baseado em funções e opções de residência de dados. Os planos inferiores não os incluem, pelo que não são elegíveis para PHI.
Para consultar a lista completa de controlos, veja fax em conformidade com a HIPAA. Para uma introdução à própria lei, veja o que é a HIPAA.
Antes de a sua equipa enviar PHI por fax, confirme cada um dos seguintes pontos:
Utilize um serviço de fax que assine um BAA e proteja os faxes com encriptação e controlos de acesso. Em Fax.Plus, isso significa uma conta Enterprise com Advanced Security Controls ativados e um BAA assinado. Depois, confirme o número do destinatário, envie apenas as informações de que o destinatário necessita e utilize uma folha de rosto com um aviso de confidencialidade.
Um número de fax, por si só, não é informação de saúde. No entanto, os números de fax constam da lista de identificadores da HIPAA, pelo que um número de fax associado às informações de saúde de um paciente faz parte da PHI desse paciente e exige a mesma proteção.
Nenhuma regra específica a exige. Muitas organizações utilizam uma folha de rosto com um aviso de confidencialidade como parte das suas salvaguardas. Pode começar com o modelo gratuito de folha de rosto de fax HIPAA e consultar o que incluir numa folha de rosto HIPAA.
Não existe um programa formal de certificação HIPAA. Fax.Plus, no plano Enterprise, implementa as salvaguardas técnicas da HIPAA e assina BAAs com entidades abrangidas e associados de negócios.
Não. Em Fax.Plus, o modo HIPAA aplica-se a toda a conta Enterprise. Um único BAA abrange a conta e todos os membros trabalham dentro da configuração protegida.
Sim. As contas HIPAA enviam Email-to-Fax através de um endereço dedicado, number@tls.fax.plus, com encriptação TLS obrigatória. Apenas os utilizadores provisionados na sua conta podem enviar desta forma.
Não. O fax em conformidade com a HIPAA exige o plano Enterprise com Advanced Security Controls e um BAA assinado.
